By Billy Hammond (Copyright AELS)

December 10, 2019

I had to memorize the Rule of Nines for estimating the percentage of total body surface area (TBSA) burned in a few of my courses. It’s used for 2nd degree burns or greater.

Head and arms = 9%

Anterior trunk, Posterior Trunk, Legs = 18%

Genitalia: 1%

When I saw the video of the arsonist who started the Kyoto Anime Studio fire on TV, it showed his lower leg on fire and someone pouring water on it. The Rule of Nines came to mind immediately and I calculated a 4.5% body surface burn (leg = 18%, one side of the leg = 9%, ½ of the anterior leg = 4.5%). Of course, I couldn’t see his back, but from what the TV said later, it must have been pretty much completely burned, which would have resulted in the following:

Head (½) = 4.5% + Arms (one side of 2 arms = 4.5 + 4.5 =9%) + Posterior Trunk = 18% + Legs (Posterior side of 2 legs =18%) + (anterior leg ½ seen on TV = 4.5%) + posterior side of genitals = 0.5% = 54.5% body surface

It should be noted that the ratios change for infants 1 year old.

Head = 18%

Legs = 13.5%

Everything else is the same

Also for children ≥1 year old:

For each year after one, head – 1%, legs + 0.5%

Example: 7 year old

7 years – 1 = 6

Head = 18% – 6% = 12%

Leg = 13.5% + (0.5 x 6 = 3%) = 16.5%

So for the 7 year old child TBSA would be as follows:

Head = 12%

Arms = 9% (same as adult), 2 arms = 18%

Torso (same as adult, 18% anterior, 18% posterior) = 36%

Leg = 16.5%; 2 legs = 33%

Genitalia: 1%

9の法則

今まで受けたいくつかのコースの中で『9の法則 Rule of Nines』の暗記が必要だった。第2度熱傷以上の場合、全体表面積(TBSA)の火傷計算に利用される。

大人の場合

頭、腕 = 9%

前部胴体、後部胴体、足= 18%

性器: 1%

テレビで京都アニメの家事の犯人のビデオを観たとき、彼の膝より下の片足が燃えていたようだった。

考えず、9の法則が浮かんで少ない4.5%全体表面積の火傷を計算した(足=18%、足の片側 = 9%、足の片側半分 = 4.5%)。勿論、彼の後部が写っていなかった。後のニュースで彼がかなり火傷をしたと聞いたら、後部全面が焼かれたと思った。その場合:

(½) = 4.5% + (2腕の片面 = 4.5 + 4.5 =9%) + 後部胴体 = 18% + (2足の後部 =18%) + (テレビで観た全部足の半分 = 4.5%) + 性器の後部 = 0.5% = 54.5% 面積

にはなっただろう。

1際以下の子供の場合には比率が変わる。

= 18%

= 13.5%

その他は同じ

1歳以上の子供:

1歳以上の年毎: – 1%, + 0.5%

例:7歳の子供

7– 1 = 6

= 18% – 6 = 12%

= 13.5% + (0.5 x6 = 3%) = 16.5%

この計算で7際の子供のTBSA割合は

= 12%

= 9% (大人同様), 2= 18%

胴体 (大人同様, 18% 前部, 18% 後部) = 36%

= 16.5%; 2= 33%

性器: 1%

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